原因

乱視の原因は、眼球の形がいびつであることです。ただし、人間の目は完全な球形ではありませんので、どなたでも乱視は持っています。強さに差があるだけです。
人間は、前方からはいってきた光を、黒目（角膜）と水晶体で曲げて、目の奥の網膜に運んで見ています。網膜の上に1点で光を結ぶ場合、もっとも像が鮮明に見えます。
乱視（正乱視）がある場合、眼球がラグビーボールのような形をしていて、縦方向と横方向（斜めの場合もあります）で光の曲がり方が違い、網膜の上に1点で光を結べません。
また、角膜が感染を起こしたり、外傷をうけて表面がでこぼこになることで乱視を起こす、不正乱視もあります。
高齢の方の場合、白内障が進行することで、水晶体が変形して乱視が強まることもよくあります。