少し前になりますが、2016年に、私の所属するドライアイ研究会が中心となり、ドライアイの診断基準の改定がありました。
新しい診断基準では、BUT:涙液破壊時間が5秒未満であり、自覚的にドライアイ症状があることの2点のみになりました。
新診断基準にあてはめると、もともと多かった患者数がずいぶんと増えることになります。
2006年改定の診断基準では、角結膜上皮障害(表面のキズ)があることが条件になっていましたが、新基準では、はずされて、キズがなくても、BUTが短いだけで、ドライアイと診断されます。
BUTが短いタイプのドライアイがもっとも多いためです。
BUTは、涙液層の安定性を表しており、涙液を、層別に治療することが提唱されています。(TFOTといいます)
当院では、最新のTFOTも取り入れ、ドライアイの診療に力をいれています。